ABSTRACT
A colostomia tem sido um procedimento cirúrgico freqüentemente empregado nas doenças colônicas, lesões traumáticas e neoplásicas. Este trabalho experimental, em ratos, visou estudar as progressivas mudanças morfológicas no cólon proximal e distal , após uma laparotomia e colostomia terminal, tipo Hartmann, que foram estudadas histologicamente e através da dosagem tecidual de hidroxiprolina. Utilizaram-se 40 ratos, machos, raça Wistar, com peso médio de 200 gramas, alocados em dois grupos (grupo I ou experimento e grupo II ou controle), subdivididos em quatro subgrupos: A,B,C e D com 10 animais em cada subgrupo. Os animais do grupo I (subgrupos A e B) foram submetidos à colostomia tipo Hartmann, no cólon distal, a 7,5cm do canal anal. Nos ratos do grupo II foi praticada apenas uma laparotomia mediana. Os animais dos subgrupo A e C foram sacrificados no 30º dia de P.O., enquanto que os animais dos subgrupos B e D o sacrifício foi no 60º dia de P.O. A análise histológica dos segmentos colônicos permitiu observar infiltrado inflamatório agudo e crônico na lâmina própria, achatamento pronunciado das criptas, diminuição do número de criptas e da celularidade epitelial, redução das células caliciformes e da mucossecreção, adelgaçamento da muscular da mucosa, mais intensos no coto colônico distal dos animais submetidos à colostomia terminal tipo Hartmann (subgrupos A e B). Os segmentos proximais apresentavam estas alterações, porém mais discretas. A dosagem de hidroxiprolina nos tecidos colônicos não revelou alterações estatisticamente significativas quanto ao conteúdo de colágeno ou do peso desidratado. Estes achados permitem demonstrar alterações morfológicas inflamatórias e hipotróficas mais pronunciadas no cólon distal de ratos submetidos à colostomia tipo Hartmann.
Colostomy is a commom operative procedure. It is widely used in the treatment of colonic diseases, traumatic injuries and cancer. The main goal of this work was to demonstrate the progressive and adaptive changes in the proximal and distal colon after diverting terminal colostomy (Hartmann's colostomy). These alterations were studied through histologycal examination and the measuring of hydroxyproline content. Forty adult male Wistar rats, weighing 200 g were divided into two groups of 20 rats each (group I and II ). Each group was divided in another two sub-groups (A,B,C and D) with ten animals each. The rats of A and B sub-groups (group I) were submitted to a median laparotomy to perform Hartmann's colostomy in the distal colon. The animals of the control group were only submitted to a laparotomy. All animals were sacrified on the 30th and 60th postoperative days. Hystological examination demonstrated substantial atrophy of mucosal layer, deteriorations in both crypt size and number, and atrophy of all colonic layers. Other changes included acute and chronic inflammatory infiltrate in the lamina propria .These changes were more intense in distal segments of the animals submitted to Hartmann's colostomy (subgroups A and B) . Analysis of the colonic hydroxyproline content were normal in all groups. These findings demonstrated morphologic inflammatory and hypotrophic changes in distal colon after Hartmann's colostomy in rats.
ABSTRACT
Este estudo tem por objetivo avaliar e comparar o uso do retalho diafragmático pediculado com a rafia simples do esôfago torácico inferior em caës. Foram utilizados 10 cäes, mestiços, com peso variando entre 10 e 14 Kg. Os animais foram divididos em dois grupos, sendo 5 cäes do grupo A (controle) e 5 cäes do grupo B (experimento). O grupo A foi submetido à esofarrogafia simples, enquanto que no grupo B realizou-se esofagorrafia com retalho pediculado de diafragma. Após o 30§ dia de pós-operatório os animais foram sacrificados. Posteriormente realizou-se necrópsia e nos dois grupos observaram-se aderências do lobo inferior do pulmäo esquerdo e da pleura com a peça cirúrgica, porém de fácil separaçäo. Näo foram observadas coleçöes purulentas, fístulas ou restos alimentares e näo houve diferença significativa quanto ao processo cicatricial analisando-se ambos os grupos. Os animais do grupo B apresentaram retalho íntegro, sem área de necrose, com processo cicatricial em estágio avançado. Estes dados permitem comcluir que näo houve diferenças estatísticas relevantes quanto ao processo cicatricial nos dois grupos de animais e que o retalho diafragmático é versátil e factível no reforço das suturas esofagianas do terço inferior
Subject(s)
Sutures , Diaphragm , Dogs , Esophageal Perforation , Surgical FlapsABSTRACT
A cisplatina intraperitoneal tem sido usada com sucesso nos carcinomas de ovário, cólon e estômago. Sua utilizaçäo tem sido estudada em relaçäo ao efeito negativo dos quimioterápicos na cicatrizaçäo. O objetivo desta pesquisa foi o estudo dos aspectos morfológicos da cicatrizaçäo das anastomoses colo-cólicas em rato. Foram utilizados ratos alocados em 2 grupos: grupo controle (grupo I-n=12), que recebeu S.F. 0,9 por cento i.p. antes da cirurgia, e o grupo experimento (grupo II-n=12), onde foi administrada 6 mg/kg de cisplatina i.p. no pré-operatório. Os animais de ambos os grupos, foram sacrificados no 3, 7 e 14 de pós-operatório. A cicatrizaçäo das anastomoses foi avaliada pelo aspecto macroscópico e histológico. Foram verificadas diminuiçäo da mucosecreçäo e achatamento das criptas nos animais do grupo II (cisplatina). O número de vasos/campos foi maior no grupo II (p<0,01) e a quantidade de núcleos fusiformes foi maior no grupo controle (p<0,01) no 7 dia de pós-operatório; o tecido de granulaçäo e área de necrose foram maiores nos tratados com cisplatina (p<0,01). A cisplatina näo impede, mas retarda a cicatrizaçäo das anastomoses de cólon em ratos